Surat Cuti PNS

SURAT IZIN CUTI BESAR

Nomor :   852 / 611.C/2012

Kepala ................................... dengan ini memberikan Cuti Besar kepada Pegawai Negeri Sipil :

Nama                                    :     ........................................

NIP/KARPEG                     :     .......................................

Pangkat / Golongan Ruang  :     Penata / III/C

Jabatan                                 :     Staf

Unit Organisasi                    :    ....................

Selama                                  :     3 (tiga) bulan

Terhitung mulai tanggal       :     20 Nopember 2012 s/d 19 Pebruari 2013

Dengan ketentuan sebagai berikut :

1.      Sebelum menjalankan cuti wajib menyerahkan pekerjaannya dan melaporkan diri kepada atasan langsungnya.

2.      Selama menjalankan Cuti Besar, tidak berhak atas tunjangan jabatan.

3.      Setelah selesai menjalankan Cuti Besar, wajib melaporkan diri kepada atasan langsungnya dengan bekerja kembali sebagaimana mestinya.

Medan,  05  Nopember 2013

KEPALA ................................

.........................................

PEMBINA TINGKAT I

NIP. ......................